La prueba de esfuerzo máximo para determinar máxima del ritmo cardíaco

La prueba de esfuerzo para determinar la frecuencia cardíaca máxima de un individuo se utiliza para evaluar el cuerpo de (sobre todo el corazón de ) la respuesta al estrés. Como ejercicio es estrés fisiológico más común del cuerpo , es una prueba práctica para evaluar el flujo de sangre y la función . Un electrocardiógrafo se utiliza para recoger datos sobre el corazón , produciendo un documento conocido como un electrocardiograma, o EKG . Un paciente se suele ejercerse a niveles peligrosos en observación , a un nivel de 85 % de la tasa prevista cardíaca máxima para su edad, o el 85 por ciento de 220 ​​menos su edad. Fisiología del Ejercicio

Para entender la frecuencia cardíaca máxima durante el ejercicio , es importante tener en cuenta algunos conceptos básicos de la fisiología del ejercicio y las pruebas. Durante el ejercicio, las células musculares del corazón conocidas como miocitos cardíacos bombea con más fuerza y más rápido, lo que aumenta la demanda de oxígeno del músculo cardíaco. Si el corazón no está recibiendo suficiente oxigenación , esto puede causar la muerte celular y el infarto de miocardio. Es posible estimar esta demanda multiplicando la frecuencia cardíaca la presión arterial sistólica ( el mayor de los dos números ) , y en pacientes con baja demanda , con frecuencia ve futuro isquemia miocárdica e infarto . Es posible detectar la muerte y las células del corazón muertas usando un electrocardiograma.
Metodología
El paciente se ejecuta en una cinta de correr , como parte de una prueba de esfuerzo .

Una prueba de esfuerzo se realiza generalmente utilizando medios físicos , por lo general con un paciente caminando y después corriendo una caminadora inclinada para inducir estrés basado en el ejercicio físico. Sin embargo , en pacientes con problemas de espalda, musculares o articulares o con enfermedades del corazón o de los pulmones , se puede realizar una prueba de esfuerzo pharmocologic . En esta prueba , los medicamentos se administran para simular la respuesta al ejercicio , por lo general de adenosina , dipiridamol, regadenoson o dobutamine.It es importante que los pacientes eviten nitratos orales ( incluyendo nitroglicerina) o cafeína antes de una prueba de esfuerzo pharmocological .

Diagnóstico

el EKG se usa en este escenario en busca de daños en el corazón, con varios cambios en el complejo de los latidos del corazón que indican diferentes temas. Los ejemplos más comunes incluyen cambios del segmento ST que indican diferentes grados de muerte celular o invertida , o pico de T , ondas que sugieren alteraciones electrolíticas . En el caso de que el daño se ve o se sugirió por el ECG , los pacientes son típicamente enviados en estudio. Típicamente, una prueba similar se lleva a cabo en el que ejercer se utiliza para estimular el corazón , pero en lugar de mirar al exterior con un electrocardiograma , emisión de fotón único tomografía computarizada y otros estudios por imágenes nuclear se puede utilizar para observar directamente la absorción de la sangre por el corazón durante ejercicio.
Tratamiento

Si una prueba de esfuerzo máxima indica problemas con el corazón en la frecuencia cardiaca máxima , se puede utilizar diversas intervenciones. En particular , los médicos están más preocupados con la angina inestable y la posibilidad de la no del segmento ST infarto de elevación de miocardio ( IMSEST ) . El tratamiento comienza con medicamentos anti- isquémicos como los bloqueadores beta , nitratos, morfina , antagonistas de los canales de calcio y los IECA , el último de los que no es en realidad un anti- isquémico , pero tiene efectos positivos en la prevención de los cambios basados ​​en las enfermedades de los ventrículos el corazón . Defectos más graves pueden justificar trasplantes, injertos o marcapasos o desfibrilador cardíaco implantable uso .


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