Conozca los signos de las enfermedades causadas por el calor:podría salvar una vida

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Era el 4 ^th de julio, y estaba haciendo un evento ciclista benéfico de 100 millas (y 100 grados). Aproximadamente a 40 millas en el viaje, mientras estaba detenido en un semáforo en rojo, miré el reloj de la joven y atlética mujer que se detuvo a mi lado. Aunque estaba quieta, el monitor de frecuencia cardíaca de su muñeca estaba en 192, bastante alto.

Primero, la insté a beber. Ella estaba sin agua. La convencí de que tomara una de mis botellas sin abrir de bebida con electrolitos, pero afirmó que tenía demasiadas náuseas para beber. También comentó que tenía un ligero dolor de cabeza. Luego, fue una bandera roja tras otra:había signos de enfermedad por calor, pero esta atleta insistió en que estaba bien y que continuaría montando.

En ese momento, varios otros ciclistas se habían unido a nosotros y todos estaban preocupados. Después de declarar que todos dejaríamos de fumar si ella no abordaba sus síntomas, accedió a hacerse a un lado y sentarse a la sombra. ¡Le pusimos hielo en el cuello durante más de 20 minutos antes de que su frecuencia cardíaca comenzara a bajar!

Entonces, les pregunto:¿Y si esa luz hubiera sido verde? Ella habría continuado y esta historia tal vez tendría un final que involucró a una ambulancia.

Esta terquedad es común en los atletas de resistencia. Creemos que por pura voluntad, podemos ignorar las banderas rojas que lanza nuestro cuerpo y continuar. Pero cuando se trata de insolación, un "enfoque de la mente sobre la materia" no es prudente, ya que es probable que la mente no funcione a toda máquina. ¿Por qué? Porque durante un episodio de insolación, el cerebro alcanza temperaturas superiores a los 105 grados Fahrenheit; hace demasiado calor para hacer las cosas que debería hacer, como regular la temperatura corporal y la frecuencia cardíaca.

Pero esto es más que un duro día de entrenamiento. Es una amenaza para la vida y depende de nosotros cuidar de nuestros compañeros atletas. Así como "los amigos no permiten que los amigos conduzcan borrachos", los amigos tampoco permiten que los amigos sufran enfermedades por el calor. Si sospecha que uno de sus compañeros triatletas muestra signos de insolación, ¡diga algo! Podrías salvar una vida.

¿Qué debo buscar?

Los primeros signos de problemas de termorregulación incluyen náuseas, mareos, dolor de cabeza, frecuencia cardíaca rápida, fatiga o debilidad desproporcionada, piel de gallina o escalofríos. Estos síntomas ocurren cuando la temperatura corporal aumenta y la señal de insolación es inminente, a menos que haya un cambio. Cuando estas señales de alerta estén presentes, detenga la actividad de inmediato, muévase a un ambiente fresco, eleve los pies y beba bebidas con electrolitos.

Los signos más graves incluyen confusión o desorientación. Este estado mental o cognitivo alterado es el criterio clave del golpe de calor, y se necesita una intervención médica de inmediato. Además, esté atento a aquellos que puedan estar inconscientes. Si ves a un atleta descansando con los ojos cerrados después de una carrera o un entrenamiento duro, revísalo. Siempre que el atleta responda y responda a las preguntas de manera coherente, es probable que esté bien; Sin embargo, si tienen dificultades con preguntas sencillas, es hora de actuar.

Otro signo revelador de un golpe de calor es la ausencia de sudor. Mire su piel para ver si ha dejado de sudar. No se deje engañar por el sudor anterior que quedó en la piel.

Sin intervención, esta situación puede conducir al coma y la muerte. Si un atleta presenta signos de insolación, aleje a la persona del sol y enfríe todo el cuerpo lo antes posible colocando el cuerpo en un baño de hielo o remojando la ropa y abanicándola vigorosamente. En esta etapa crítica, las bolsas de hielo en áreas pequeñas no son efectivas:enfriar todo el cuerpo. Llame al 911 y envíe a un transeúnte para que sea visible y dirija al conductor de la ambulancia hacia adentro.

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Prevención de la insolación

Mantén la hidratación: El 80% del control de la temperatura corporal durante el ejercicio se realiza mediante la evaporación del sudor. El volumen de líquido necesario con el ejercicio depende de múltiples factores que incluyen el entorno, el tamaño corporal, los efectos del entrenamiento frecuente en el calor y la magnitud de la creación de calor muscular con el ejercicio. Para ofrecer un ejemplo, un atleta de 75 kg o 165 lb que entrena en un día caluroso y húmedo podría sudar 2 litros (67,6 oz) por hora. Eso sería 11.3 oz cada 10 minutos. Muchas botellas para bicicletas pesan 24 oz, por lo que este atleta necesitaría beber una de ellas cada 20 minutos. Son tres botellas de agua altas solo durante la primera hora, y eso es una subestimación porque los riñones continúan formando orina. Para restablecer el equilibrio de líquidos, multiplique el volumen anterior por 1,25-1,5. Sobre la elección de la composición de la bebida, el Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva recomienda bebidas con 0,5-0,7 gramos de sodio por litro consumido durante el ejercicio de más de una hora de duración. Agregar potasio puede mejorar la retención de líquidos en el espacio intracelular y restablecer la excreción de potasio que acompaña a la retención de sodio por los riñones.

Pésese (seco) antes y después del ejercicio. Por cada libra perdida, beba 16 oz x 1,25-1,5 de líquido.

Vístete para el medio ambiente :Las tasas de sudoración más altas se dan en la parte media y baja de la espalda y en la frente, por lo que debe comprender que cualquier sudor que gotee o se quede en la piel no contribuye en nada al enfriamiento. Exponga las áreas de alta tasa de sudoración para que el sudor se evapore de la piel y la enfríe. La ropa que le queda holgada y está hecha de telas que promueven la absorción [el libre movimiento del vapor de agua a través de la tela] mejora el enfriamiento. Use lo menos posible, excepto usar un sombrero cuando hace mucho sol.

Entrena (de forma segura) en el calor :No espere entrenar con aire acondicionado y esté preparado para correr al aire libre en el calor. Permita la aclimatación. Aumente la tolerancia al calor gradualmente a lo largo de 10 a 14 días. Los atletas que entrenan de acuerdo con un rango de frecuencia cardíaca deben permanecer en ese rango cuando estén en temperaturas más altas, aunque la velocidad a la que alcancen esa frecuencia cardíaca sea menor. Acepte velocidades más lentas y distancias más cortas. A medida que se acondiciona, se producirán efectos del entrenamiento, como un aumento del volumen de plasma sanguíneo, y mejorará la velocidad.

Descansar a la sombra :Tome más (y más) descansos según sea necesario para mantener a raya los síntomas del estrés por calor. Recuerde beber con frecuencia como se indicó anteriormente. Los efectos del entrenamiento incluyen sudar antes (enfriarse antes) y sudar un sudor más diluido (menos salado) que mantiene los electrolitos en el cuerpo.

Haz un trato contigo mismo antes de salir, especialmente para correr :El golpe de calor afecta a todas las personas, independientemente de su condición física. Incluso los triatletas más duros se han puesto de rodillas porque no sabían cuándo decir cuándo. Haga un trato con usted mismo de que si siente que se avecinan síntomas de agotamiento por calor, tomará las medidas apropiadas como se describe anteriormente.

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Greg McElveen, MS, MBA, CSCS, es el director de los programas Sports Performance, Lifelong Athlete y EverStrong del Duke Sports Sciences Institute del Duke University Medical Center.

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