Cómo lidiar con las lesiones comunes del béisbol

Las lesiones son parte del juego. Jugar a pesar del dolor para no tener que salir de la alineación es una realidad para muchos peloteros.

Los jugadores de béisbol se golpean las manos, muñecas y codos con bastante frecuencia, y estos problemas realmente afectan su desempeño.

Como director del HandSport Surgery Institute, he visto y tratado todo tipo de lesiones deportivas. Una de las páginas de nuestro sitio web describe 27 lesiones relacionadas con el béisbol y esa es solo una lista parcial.

Las lesiones ocurren de manera predecible, como un fuerte deslizamiento hacia una base, ser golpeado por un lanzamiento o zambullirse para atraparlo. Los accidentes anormales, como las caídas al salir de la casa club, también son algo con lo que hay que lidiar.

Hablaré sobre algunas de las lesiones comunes en la mano, la muñeca y el codo, sobre lo que puede jugar y sobre qué debe alertar a su entrenador o médico, y qué esperar si se encuentra en la desafortunada posición de necesitar cirugía.

Tienes .28 segundos para resolverlo

Parpadea y te lo perderás. Cuando la pelota sale de la mano del lanzador a velocidades que el fanático casual no puede comprender, el bateador tiene que tomar una decisión, "Y tienes .28 segundos para resolverlo", dijo el ex jardinero de la MLB Nick Swisher en el artículo de Tim Kurkjian. para ESPN , "Los horrores de ser golpeado por un lanzamiento".

Con cualquier lesión en el béisbol, sucede en una fracción de segundo y, a menudo, no tienes tiempo para reaccionar.

Para muchas lesiones de béisbol, la única forma de mejorar de verdad es descansar, pero como jugador, sabes que probablemente no tengas tiempo para eso a menos que quieras que termine tu temporada.

El ex jugador de cuadro de la MLB Will Rhymes le explicó a Kurkjian lo que era recibir un golpe en el antebrazo con un lanzamiento:

“Todo sucedió muy rápido”, dijo Rhymes. “Estaba buscando una bola rápida. Lanzó un control deslizante. Tienes que quedarte ahí; tienes que mantenerte firme. Tan pronto como lo soltó, supe que me iba a golpear, [pero] no había nada que pudiera hacer al respecto. Cuando me golpeó, me quedé atónito, pero pensé:'Al menos no me golpeó en la cabeza'. Pensé:'Me rompí el brazo, pero me alegro de que no me haya matado'. fue la primera vez que me golpearon en ese hueso. Mi brazo se sentía muerto; se adormeció ".

Rimas que terminan por desmayarse en el campo por el dolor. Sin embargo, no se rompió el brazo y continuó jugando un par de juegos más tarde, pero dos meses después del incidente, su brazo todavía estaba sensible al tacto, que es lo que sucede cuando la pelota choca con el hueso.

Dedos, pulgares y muñecas rotos

El ex jugador de Grandes Ligas Aaron Boone cuenta la historia de romperse la mano y luego el pulgar en la misma temporada:

“Después del partido y durante las siguientes 24 horas, el dolor fue insoportable”, dijo. “Me pusieron un alfiler en el pulgar. La siguiente temporada tuve un comienzo muy malo porque no podía agarrar el bate. Durante el primer mes de esa temporada, no pude hacer un swing en el círculo de la cubierta sin dolor porque mi pulgar todavía me dolía desde septiembre ".

Con fracturas en los dedos y el pulgar, el hueso roto puede moverse fuera de lugar debido a la fuerza de la lesión, o el hueso puede tener una grieta y permanecer en su lugar. Definitivamente experimentará dolor, hinchazón y hematomas. Será doloroso y difícil mover el dedo o pulgar afectado, y puede verse torcido si el hueso se ha movido fuera de lugar.

Sabiendo que eres un jugador de béisbol, tendré una idea bastante clara de cómo sucedió la lesión, pero un primer paso importante en mi diagnóstico es hablar contigo sobre cómo ocurrió y luego hacer el examen físico.

Las radiografías se utilizan para confirmar el diagnóstico de una fractura ósea y si el hueso roto se ha movido fuera de lugar. Por lo general, no considero necesario obtener una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Las fracturas simples de dedo o pulgar tratadas con prontitud que no se han movido fuera de lugar o que pueden volver a colocarse en su lugar, generalmente pueden tratarse con entablillado, seguido de vendaje y fisioterapia.

Las fracturas de dedo o pulgar que son inestables o están significativamente desalineadas pueden requerir cirugía para restaurar la posición y alineación correctas, utilizando clavijas, tornillos o placas de metal muy finos.

Otra lesión común es el dedo de béisbol (o dedo en mazo), que es una lesión del tendón extensor delgado que endereza la punta del dedo. Con una lesión, el tendón en sí puede romperse o la fuerza de un golpe hace que el tendón se desprenda de un trozo del hueso, provocando una fractura.

El sello distintivo de la lesión es la flacidez o caída de la punta del dedo en una posición doblada y la incapacidad de enderezarlo por su cuenta. Esta lesión es común en el béisbol cuando la pelota golpea la punta del dedo y lo atasca. Tenga en cuenta también que un esguince aparentemente menor de la punta del dedo puede desgarrar el tendón y las laceraciones profundas (piense en tacos de béisbol deslizantes que vienen hacia usted cuando está tratando de hacer una etiqueta) en la parte superior del dedo pueden cortar el tendón, lo que resulta en el mismo problema.

Manos y muñecas

El jardinero central de los Baltimore Orioles, Adam Jones, cuenta la historia de un golpe en la muñeca:

"Brandon Morrow me golpeó con 96 en la muñeca, y aquí está al menos un mes después, y todavía me duele cuando hago algo con él", dijo Jones. “Pero es una de las cosas que tienes que hacer cuando eres un jugador de Grandes Ligas. Lo hielo, pero no ayuda ".

Jones tiene suerte. Recibir un golpe en la mano o la muñeca puede provocar fracturas. Más comúnmente, aunque las fracturas del escafoides en la mano y las fracturas del radio distal en la muñeca pueden ocurrir por caídas sobre una mano extendida.

El escafoides es uno de los ocho pequeños huesos del carpo en la articulación de la muñeca y está en el lado del pulgar. Parece un maní retorcido. El escafoides es muy importante para el movimiento normal de la muñeca, pero también es el hueso del carpo que se fractura con más frecuencia.

Con una lesión de escafoides, a veces el dolor y la hinchazón pueden no ser graves y la lesión puede confundirse con un esguince de muñeca.

Las fracturas de escafoides que solo involucran una grieta en el hueso sin que las partes fracturadas se alejen entre sí (no desplazadas) generalmente se pueden tratar con solo una inmovilización con yeso. Una fractura de escafoides que se ha separado (desplazada) se beneficiará enormemente de la cirugía para realinear el hueso e insertar un pequeño tornillo para estabilizar la fractura mientras cicatriza. El riesgo de que no cicatrice es significativo en las fracturas de escafoides debido a su ubicación:las fracturas de escafoides tienen un suministro de sangre deficiente y pueden no sanar con solo un yeso, por lo tanto, la necesidad de una fijación con tornillos mínimamente invasiva que conduce a un tiempo de recuperación más corto que es perfecto para atletas.

Una fractura de escafoides puede sentirse como un esguince de muñeca, pero una muñeca rota definitivamente se verá y se sentirá como una muñeca rota. Caer sobre la mano extendida es la forma más común en que ocurre una fractura de muñeca y casi toda la fuerza se transmite a través del radio distal.

El radio distal es el final del radio, uno de los dos huesos del antebrazo. El radio distal es parte de la articulación de la muñeca, donde se mueve con los huesos pequeños de la muñeca. Una fractura de radio distal implica romper el extremo del radio dentro de un par de pulgadas de la articulación de la muñeca y existen muchas variaciones de esta lesión dependiendo de la fuerza de la lesión.

El dolor, la hinchazón y los hematomas son comunes y es posible que algo no se vea bien si el hueso roto se ha movido fuera de lugar. Será doloroso moverse y tendrá dificultades para hacerlo. Si también experimenta entumecimiento y hormigueo, puede haber presión sobre el nervio mediano en el túnel carpiano, lo que requiere atención inmediata para aliviar la presión sobre el nervio.

Las fracturas simples de muñeca se pueden tratar con un yeso en 4-6 semanas. Las fracturas inestables son buenas candidatas para la cirugía, comenzando con un examen visual de la articulación a través de un artroscopio para evaluar el daño. Luego, es posible que se requiera una cirugía que involucra una placa de metal y tornillos colocados a través de una incisión en la parte frontal de la muñeca.

Lesiones en el codo:huesos divertidos, fracturas y codo de lanzador

Las lesiones en el codo son comunes sin importar en qué lado del plato se encuentre.

"Me golpeó en la parte posterior del codo por Jered Weaver", dijo Swisher. "Mis dedos estuvieron cerrados en un puño durante cinco minutos".

F.P. Santangelo, quien tuvo una carrera de siete años en las Grandes Ligas, dijo:“Me golpearon en el codo y durante cuatro lanzamientos, cuando estaba abriendo la primera base, mi mano estaba bloqueada como una garra. No pude abrir el puño ".

Lo que Swisher y Santangelo están describiendo son casos severos de golpear su "hueso de la risa" que causó estas deformidades temporales en forma de garra. Golpear el hueso de la risa en realidad está causando una disfunción del nervio cubital. El nervio cubital comienza desde el interior de la parte superior del brazo y se desplaza por el interior del antebrazo hasta los lados palmar y dorsal del meñique y la mitad del dedo anular. Los músculos controlados por el nervio cubital incluyen los flexores de la muñeca y los dedos, así como los músculos pequeños de la mano que coordinan los movimientos finos.

Más graves son las fracturas de codo, que incluyen una amplia gama de combinaciones y gravedad. Cuando se usa el brazo extendido para proteger la cara o la columna vertebral, las caídas, el lanzarse en picada para atrapar la pelota o ser golpeado en el codo por un lanzamiento ponen en riesgo el codo. Los tratamientos pueden variar desde la inmovilización con cabestrillo hasta una compleja cirugía reconstructiva de huesos y ligamentos. Espere recibir fisioterapia si necesita una cirugía del codo.

Una condición conocida como Codo de Lanzador puede ser la venganza del bateador. El codo de lanzador es la inflamación del ligamento colateral medial que conecta el húmero al cúbito con síntomas que pueden incluir dolor, chasquidos e inestabilidad del codo, así como entumecimiento en los dedos meñique y anular debido a la irritación del nervio cubital.

Con Pitcher’s Elbow trato de tratar a mis pacientes con reposo, hielo y antiinflamatorios. Los casos graves pueden requerir cirugía artroscópica, a veces con reconstrucción de ligamentos, también conocida como cirugía Tommy John.

Los jugadores jóvenes pueden desarrollar el codo de Little Leaguer, que es una afección de la adolescencia que involucra la placa de crecimiento del hueso en la cara interna del húmero (hueso del brazo) por el codo. El estrés por sobrecarga repetitiva causa inflamación y lesión de esta placa de crecimiento. El descanso, un período de enfriamiento sin lanzar y la rehabilitación del codo y de toda la extremidad superior son necesarios para optimizar la mecánica del lanzamiento para el futuro. Es necesario un estricto cumplimiento de los recuentos de lanzamientos para evitar una nueva lesión. Si no se trata, el codo de Little Leaguer puede causar deformidad ósea permanente, dolor e irritación del nervio cubital, lo que requiere cirugía.

El miedo es real

Los jugadores de béisbol son atletas intensos. Hay algunos niños en las ligas menores que, cuando son golpeados por primera vez por un lanzamiento, deciden que el béisbol no es para ellos. Para los jugadores con aspiraciones de grandes ligas, existe un nivel diferente de dedicación que no solo incluye jugar a través del dolor sino también lidiar con el miedo.

Kurkjian transmite esta historia del ex jardinero Ken Harrelson, ahora locutor de los White Sox:

“Jugué nueve años con miedo. Todo el mundo lo tiene. No recuerdo cien turnos al bate cuando no tenía miedo. Casi dejo mi segundo año en las grandes ligas porque tenía mucho miedo. Un día en Kansas City, Al Kaline, uno de mis ídolos, pasó a mi lado. Vio mi miedo. Dijo:"Todos tenemos miedo en el plato", y siguió caminando. Eso ayudó ”.

El miedo es real y también lo son las heridas. Pero no debes tener miedo de las lesiones. La medicina deportiva avanza todo el tiempo y en HandSport Surgery Institute ayudo regularmente a los jugadores a volver al campo.

Estas lesiones descritas aquí son comunes porque ocurren todo el tiempo y es posible que se pierda parte de la temporada, pero considérenos especialistas en medicina deportiva ortopédica como parte de su equipo; estamos aquí para ayudarlo a alcanzar sus objetivos.

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