Osteoartritis

¿Qué es?

La osteoartritis (OA), también llamada artritis por "desgaste y rotura" o enfermedad degenerativa de las articulaciones, es la degradación progresiva de los amortiguadores naturales de las articulaciones. Esto puede causar molestias al usar las articulaciones afectadas, tal vez dolor al doblar las caderas o las rodillas, o dolor en los dedos al escribir. La mayoría de las personas mayores de 60 años tienen algún grado de OA, pero también afecta a personas de entre 20 y 30 años.

Síntomas

Los síntomas de la osteoartritis tienden a desarrollarse lentamente. Puede notar dolor o molestias cuando mueve ciertas articulaciones o cuando ha estado inactivo durante un período prolongado. Las articulaciones afectadas también pueden estar rígidas o crujientes. Por lo general, la osteoartritis provoca rigidez matutina que se resuelve en 30 minutos. Cuando la osteoartritis afecta las manos, algunas personas desarrollan agrandamientos óseos en los dedos, que pueden causar dolor o no.

¿Dónde duele?

En la mayoría de los casos, la osteoartritis se desarrolla en las articulaciones de las rodillas, las caderas o la columna que soportan peso. También es común en los dedos. Otras articulaciones como el codo, la muñeca y el tobillo generalmente no se ven afectadas, a menos que haya una lesión involucrada.

¿Qué lo causa?

Cada articulación viene con un amortiguador natural en forma de cartílago. Este material firme y gomoso protege los extremos de los huesos y reduce la fricción en las articulaciones sanas. En general, a medida que envejecemos, nuestras articulaciones se vuelven más rígidas y el cartílago puede volverse más vulnerable al desgaste. Al mismo tiempo, el uso repetido de las articulaciones a lo largo de los años irrita el cartílago. Si se deteriora lo suficiente, el hueso roza contra el hueso, lo que causa dolor y reduce el rango de movimiento.

Factores de riesgo que no puede controlar

Uno de los principales factores de riesgo de la osteoartritis es algo que ninguno de nosotros puede controlar:envejecer. El género también juega un papel. Más de 50 años, más mujeres que hombres desarrollan osteoartritis. En la mayoría de los casos, la afección es el resultado del desgaste normal a lo largo de los años. Pero algunas personas tienen un defecto genético o una anomalía en las articulaciones que las hace más vulnerables.

Factores de riesgo que puede controlar

Debido a que las articulaciones lesionadas son más vulnerables a la osteoartritis, hacer cualquier cosa que dañe las articulaciones puede aumentar su riesgo. Esto incluye deportes que tienen una alta tasa de lesiones y trabajos que requieren movimientos repetitivos, como doblar las rodillas para instalar pisos. La obesidad es otro factor de riesgo; se ha relacionado específicamente con la osteoartritis de manos, rodillas y caderas.

Impacto en la vida diaria

La osteoartritis afecta a cada persona de manera diferente. Algunas personas presentan pocos síntomas a pesar del deterioro de sus articulaciones. Otros experimentan dolor y rigidez que pueden interferir con las actividades diarias. Si se desarrollan protuberancias huesudas en las pequeñas articulaciones de los dedos, tareas como abrocharse una camisa pueden volverse difíciles. La osteoartritis de las rodillas o las caderas puede provocar una cojera. Y la osteoartritis de la columna vertebral puede causar un dolor debilitante y / o entumecimiento.

Diagnóstico de la osteoartritis

Para ayudar a su médico a hacer un diagnóstico preciso, deberá describir sus síntomas en detalle, incluida la ubicación y la frecuencia de cualquier dolor. Su médico examinará las articulaciones afectadas y puede ordenar radiografías u otros estudios de imágenes para ver cuánto daño hay y para descartar otras afecciones de las articulaciones. Su médico puede sugerirle que se haga análisis de sangre para descartar otras formas de artritis.

Complicaciones a largo plazo

A diferencia de la artritis reumatoide, la osteoartritis no afecta los órganos del cuerpo ni causa enfermedades. Pero puede provocar deformidades que repercutan en la movilidad. La pérdida severa de cartílago en las articulaciones de la rodilla puede hacer que las rodillas se curven hacia afuera, creando una apariencia de piernas arqueadas (se muestra a la izquierda). Los espolones óseos a lo largo de la columna (que se muestran a la derecha) pueden irritar los nervios y provocar dolor, entumecimiento u hormigueo en algunas partes del cuerpo.

Tratamiento:fisioterapia

No existe un tratamiento para detener la erosión del cartílago en las articulaciones, pero existen formas de mejorar la función articular. Uno de ellos es la fisioterapia para aumentar la flexibilidad y fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones afectadas. El terapeuta también puede aplicar terapias de calor o frío como compresas o compresas calientes para aliviar el dolor.

Dispositivos de apoyo

Los dispositivos de apoyo, como las férulas para los dedos o las rodilleras, pueden reducir la tensión en las articulaciones y aliviar el dolor. Si caminar es difícil, los bastones, muletas o andadores pueden ser útiles. Las personas con osteoartritis de la columna vertebral pueden beneficiarse de cambiar a un colchón más firme y usar un collarín para la espalda o el cuello.

Medicamentos para la OA

Cuando la osteoartritis se agrava, muchos pacientes encuentran alivio con medicamentos antiinflamatorios y para el dolor de venta libre, como aspirina, ibuprofeno o acetaminofén. Las cremas o aerosoles para aliviar el dolor también pueden ayudar cuando se aplican directamente en el área dolorida. Si el dolor persiste a pesar del uso de píldoras o cremas, su médico puede sugerirle una inyección de esteroides o hialuronanos directamente en la articulación de la rodilla.

Suplementos

Los estudios generales no sugieren beneficios de la glucosamina y la condroitina, suplementos disponibles en farmacias y tiendas naturistas que se promocionan para aliviar el dolor y la rigidez de las personas con osteoartritis. Consulte con su médico antes de usar condroitina, especialmente si toma anticoagulantes. No se ha demostrado que otros suplementos como los antioxidantes vitamina C y E y la vitamina D ayuden.

Osteoartritis y peso

Si tiene sobrepeso, una de las formas más efectivas de aliviar el dolor y mejorar la función de las articulaciones de la rodilla o la cadera es perder algunos kilos. Se ha demostrado que incluso una pérdida de peso modesta reduce los síntomas de la osteoartritis al aliviar la tensión en las articulaciones que soportan peso. Bajar de peso no solo reduce el dolor, sino que también puede reducir el daño articular a largo plazo.

Osteoartritis y ejercicio

Las personas con osteoartritis pueden evitar el ejercicio por temor a que les cause dolor. Pero las actividades de bajo impacto como nadar, caminar o andar en bicicleta pueden mejorar la movilidad y aumentar la fuerza. El entrenamiento con pesas ligeras puede ayudar a fortalecer los músculos que rodean las articulaciones. Por ejemplo, fortalecer los cuádriceps puede reducir el dolor en las rodillas. Pregúntele a su médico o fisioterapeuta qué ejercicios son los mejores para usted.

¿Es la cirugía para usted?

Si la osteoartritis interfiere significativamente con la vida cotidiana y los síntomas no mejoran con fisioterapia o medicamentos, la cirugía es una opción. El reemplazo de articulaciones o el rejuvenecimiento se usa en personas con OA severa. La rodilla y la cadera son las articulaciones que se reemplazan con mayor frecuencia.

Prevención de la osteoartritis

Lo más importante que puede hacer para prevenir la osteoartritis es controlar su peso. Con el paso de los años, el exceso de peso ejerce presión sobre las articulaciones e incluso puede alterar la estructura articular normal. La prevención de lesiones también es importante. Tome precauciones para evitar lesiones por movimientos repetitivos en el trabajo. Si practica un deporte, use el equipo adecuado y observe las pautas de seguridad.

Fuente: https://www.webmd.com/osteoarthritis/ss/slideshow-osteoarthritis-overview?ecd=wnl_spr_101320&ctr=wnl-spr-101320_nsl-Bodymodule_Position6&mb=FEn85ERXEoPtHt9r14NnKJgxNSHx3d9OBkD



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